额叶癫痫,起源于额叶的具有单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合性发作特征的癫痫称额叶癫痫。额叶癫痫的特点为简单部分、复杂部分、继发性全身发作或这些发作的混合发作。发作通常一日数次且常在睡眠时发生。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆。癫痫持续状态是其常见的合并症。
由于额叶癫痫发作常很快引起双侧额叶同步性发放,头皮脑电图很难于定位,并且常由于伪迹难于解释脑电图的变化。额叶癫痫的致痫灶常常呈多灶或双侧额叶灶,也影响了额叶致痫灶的准确定位。应用结构性和功能性影像方法定位,CT、MRI可发现一些小的低级别的胶质瘤、AVM、海绵状血管瘤以及大脑皮质发育不全,还可发现脑膜脑瘢痕、脑萎缩、脑囊性改变等,有利于致痫灶定位。(推荐阅读:癫痫病的诊断依据有哪些)
出现下列特征中的一种,即可诊断为额叶癫痫:
1.全身性强直-阵挛性惊厥发作后即刻意识丧失。
2.癫痫发作初期,头和眼转向对侧,继而全身性惊厥,发作后意识丧失常提示致痫灶位于额叶前1/3部位。
3.初期头和眼转向病变对侧,意识清楚和逐渐意识不清,继而意识完全丧失及全身性惊厥发作,提示致痫灶起源于额叶凸面的中间部位。
4.表现为身体某部的姿势运动,如对侧手臂强直高举,同侧手臂向下伸展及头转向病变对侧,提示致痫灶位于额叶中间部位的内侧面。
5.常表现无表情感,或有短暂的动作停顿,思维紊乱,并凝视继而全身性惊厥发作。
6.癫痫发作可有发作期或发作后的自动症,类似于颞叶癫痫。发作间期的SPECT和PET可证实脑局部的低灌注或低代谢,而发作期的SPECT常显示额叶皮质的高灌注,有助于癫痫灶的定位。(推荐阅读:癫痫治疗主要的方法有哪些)
上海癫痫病医院介绍经MRI确诊存在病变的癫痫病人80%~90%在癫痫手术切除病变后获得良好的疗效。而对于MRI检查无阳性发现的非病灶性癫痫,术后疗效并不理想。所以在此建议患者要就是去医院进行相关检查明白自己的病情,这样方便医师制定合理方案。